Заявка на перевозку грузов

Приложение №3
к оферте о заключении
Договора  поставки товара

ЗАЯВКА №

(на перевозку грузов) 

Графы, заполняемые покупателем: 

Грузополучатель  
Плательщик  
Адрес выгрузки  
Часы приемки груза на объекте  
Контактное лицо на выгрузке (ФИО, номер телефона)  
Способ выгрузки (задняя, боковая, верхняя)  
Особые условия  

 Графы, заполняемые продавцом: 

Грузоотправитель ЗАО Фирма «Проконсим»
Адрес загрузки  
Время загрузки  
Контактное лицо на погрузке  
Способ погрузки (задняя, боковая, верхняя)  
Особые условия  

 

Наименование груза  
Количество  
Вес  
Объем  
Стоимость услуг  
Марка ТС  
Номер ТС  
ФИО водителя  
Контактный номер телефона водителя  

Реквизиты сторон:

ЗАО Фирма «Проконсим»
Местонахождение: 121059, Москва г.,
Бережковская набережная, дом 20, стр. 88.,  
Этаж 2,  пом.I, ком. 13  

От Отправителя:

_______________________/Альбедиль К.А./

М.П.